Sino ang kailangang magsukat ng density ng buto sa pamamagitan ng bone densitometer
Densitometry ng buto
Ang Osteoporosis ay isang malaking pagkawala ng density ng mineral ng buto na nakakaapekto sa milyun-milyong kababaihan, na naglalagay sa kanila sa panganib para sa mga potensyal na nakakapanghinang bali.Nag-aalok kami ng bone densitometry, na tumpak na sumusukat sa bone mineral density (BMD), na nagbibigay-daan para sa pagtatantya ng panganib ng bali ng isang pasyente.Ang aming advanced na sistema ay may kakayahang tumpak na kalkulahin ang BMD sa gulugod, balakang, o pulso.Pinapayagan din ng system ang pagtukoy ng BMD sa populasyon ng bata.
Maaaring mag-order ang iyong doktor ng bone densitometry kung pinaghihinalaan niyang mayroon ka o nasa panganib na magkaroon ng osteoporosis.Ang mga taong may osteoporosis ay may mahinang buto o malaking pagkawala ng density ng mineral ng buto.Milyun-milyong kababaihan at maraming lalaki ang nagkakaroon ng osteoporosis habang sila ay tumatanda.
Paano Gumagana ang Bone Densitometry
Minsan ang pagsusulit na ito ay tinatawag na bone density scanning o dual-energy x-ray absorptiometry (DXA).Ito ay isang pinahusay na anyo ng x-ray na teknolohiya.Ang DXA machine ay nagpapadala ng manipis, hindi nakikitang sinag ng mababang dosis na x-ray sa pamamagitan ng mga buto.Ang iyong malambot na mga tisyu ay sumisipsip ng unang sinag ng enerhiya.Ang iyong mga buto ay sumisipsip ng pangalawang sinag.Sa pamamagitan ng pagbabawas ng halaga ng malambot na tissue mula sa kabuuan, ang makina ay nagbibigay ng pagsukat ng iyong bone mineral density (BMD).Ang density na iyon ay nagsasabi sa manggagamot ng lakas ng iyong mga buto.
Bakit Gumagamit ang mga Doktor ng Bone Densitometry
Ang Osteoporosis ay nagsasangkot ng pagkawala ng calcium sa iyong mga buto.Ito ay isang kondisyon na kadalasang nakakaapekto sa mga kababaihan pagkatapos ng menopause, bagaman ang mga lalaki ay maaaring magkaroon din ng osteoporosis.Kasabay ng pagkawala ng calcium, ang mga buto ay dumaan sa mga pagbabago sa istruktura na nagiging sanhi ng mga ito upang maging mas payat, mas marupok at mas malamang na mabali.
Tinutulungan din ng DXA ang mga radiologist at iba pang mga doktor na subaybayan ang bisa ng mga paggamot para sa anumang uri ng kondisyon ng pagkawala ng buto.Ang mga sukat ng pagsusulit ay nagbibigay ng katibayan tungkol sa iyong panganib na mabali ang buto.
Sino ang Dapat Makatanggap ng Bone Mineral Density (BMD) Testing
• Babaeng may edad 65 at mas matanda
• Mga babaeng postmenopausal na wala pang 65 taong gulang na may mga kadahilanan ng panganib para sa bali.
• Babae sa panahon ng menopausal transition na may mga klinikal na panganib na kadahilanan para sa bali, tulad ng mababang timbang ng katawan, naunang bali, o mataas na panganib na paggamit ng gamot.
• Mga lalaking may edad 70 at mas matanda.
• Mga lalaking wala pang 70 taong gulang na may mga klinikal na panganib na kadahilanan para sa bali.
• Mga matatanda na may fragility fracture.
• Mga nasa hustong gulang na may sakit o kondisyong nauugnay sa mababang buto o pagkawala ng buto.
• Mga matatanda na umiinom ng mga gamot na nauugnay sa mababang buto o pagkawala ng buto.
• Sinumang isinasaalang-alang para sa pharmacologic (drug) therapy.
• Sinumang ginagamot, upang subaybayan ang epekto ng paggamot.
• Sinumang hindi tumatanggap ng therapy kung saan ang ebidensya ng pagkawala ng buto ay hahantong sa paggamot.
• Ang mga babaeng huminto sa estrogen ay dapat isaalang-alang para sa bone density testing ayon sa mga indikasyon na nakalista sa itaas.
Bakit Gumagamit ang Mga Doktor ng Vertebral Fracture Assessment (VFA)
Ang isa pang pagsusulit na isinagawa sa DXA machine ay vertebral fracture assessment (VFA).Ito ay isang mababang dosis na pagsusuri sa x-ray ng gulugod na sinusuri ang kalusugan ng iyong gulugod.Ipapakita ng VFA kung mayroon kang mga compression fracture sa iyong vertebra (ang mga buto sa iyong gulugod).Ang pagkakaroon ng vertebral fracture ay mas mahalaga sa paghula ng iyong panganib na mabali ang mga buto sa hinaharap kaysa sa DXA lamang.Ang mga sumusunod ay mga dahilan (indications) para sa pagsasagawa ng vertebral fracture assessment (VFA) batay sa 2007 Official Positions of the International Society of Clinical Densitometry (www.iscd.org):
Sino ang Dapat Makatanggap ng VFA
• Mga babaeng postmenopausal na may mababang buto (osteopenia) ayon sa pamantayan ng BMD, PLUS ang alinman sa mga sumusunod:
• Edad na higit sa o katumbas ng 70 taon
• Makasaysayang pagkawala ng taas na higit sa 4 cm (1.6 in.)
• Prospective na pagbaba ng taas na higit sa 2 cm (0.8 in.)
• Naiulat sa sarili na vertebral fracture (hindi pa nakadokumento dati)
• Dalawa o higit pa sa mga sumusunod;
• Edad 60 hanggang 69 taon
• Iniulat sa sarili ang naunang non-vertebral fracture
• Makasaysayang pagkawala ng taas na 2 hanggang 4 cm
• Mga talamak na sistematikong sakit na nauugnay sa mas mataas na panganib ng vertebral fractures (halimbawa, katamtaman hanggang malubhang COPD o COAD, seropositive rheumatoid arthritis, Crohn's disease)
• Mga lalaking may mababang buto (osteopenia) ayon sa pamantayan ng BMD, PLUS ang alinman sa mga sumusunod:
• Edad 80 taon o mas matanda
• Makasaysayang pagkawala ng taas na higit sa 6 cm (2.4 in)
• Prospective na pagbaba ng taas na higit sa 3 cm (1.2 in)
• Naiulat sa sarili na vertebral fracture (hindi pa nakadokumento dati)
• Dalawa o higit pa sa mga sumusunod;
• Edad 70 hanggang 79 taon
• Iniulat sa sarili ang naunang non-vertebral fracture
• Makasaysayang pagkawala ng taas na 3 hanggang 6 cm
• Sa pharmacologic androgen deprivation therapy o kasunod ng orchiectomy
• Mga talamak na sistematikong sakit na nauugnay sa mas mataas na panganib ng vertebral fractures (halimbawa, katamtaman hanggang malubhang COPD o COAD, seropositive rheumatoid arthritis, Crohn's disease)
• Babae o lalaki sa talamak na glucocorticoid therapy (katumbas ng 5 mg o higit pa ng prednisone araw-araw sa loob ng tatlong (3) buwan o higit pa).
• Mga babaeng postmenopausal o lalaki na may osteoporosis ayon sa pamantayan ng BMD, kung babaguhin ng dokumentasyon ng isa o higit pang vertebral fracture ang klinikal na pamamahala.
Paghahanda Para sa Iyong Bone Densitometry Exam
Sa araw ng iyong pagsusulit, kumain ng normal ngunit mangyaring huwag uminom ng mga suplementong calcium nang hindi bababa sa 24 na oras bago ang iyong pagsusulit.Magsuot ng maluwag, kumportableng damit at iwasan ang mga damit na may mga metal na zipper, sinturon o butones.Maaaring hilingin sa iyo ng Radiology at Imaging na tanggalin ang ilan o lahat ng iyong mga damit at magsuot ng gown o robe sa panahon ng pagsusulit.Maaaring kailanganin mo ring tanggalin ang alahas, salamin sa mata at anumang metal na bagay o damit.Ang mga bagay na tulad nito ay maaaring makagambala sa mga larawan ng x-ray.
Ipaalam sa iyong manggagamot kung kamakailan kang nagkaroon ng pagsusuri sa barium o na-injected ng contrast material para sa computed tomography (CT) scan o radioisotope (nuclear medicine) scan.
Palaging ipaalam sa iyong manggagamot o sa Radiology & Imaging technologist kung mayroong anumang posibilidad na ikaw ay buntis.
Ano ang Bone Densitometry Exam
Gaya ng
Nakahiga ka sa may padded table.Para sa isang pagsusulit sa Central DXA, na sumusukat sa density ng buto sa balakang at gulugod, ang x-ray generator ay nasa ibaba mo at isang imaging device, o detector, ay nasa itaas.Upang masuri ang iyong gulugod, ang iyong mga binti ay sinusuportahan sa isang may palaman na kahon upang patagin ang iyong pelvis at mas mababang (lumbar) gulugod.Upang masuri ang balakang, ilalagay ng isang technologist ang iyong paa sa isang brace na magpapaikot sa iyong balakang papasok.Sa parehong mga kaso, ang detector ay dahan-dahang dumadaan, na bumubuo ng mga imahe sa isang monitor ng computer.Karamihan sa mga pagsusulit ay tumatagal lamang ng 10-20 minuto at mahalagang manatiling tahimik sa buong pagsusulit.
Mga Benepisyo at Mga Panganib
Ang densitometry ng buto ay simple, mabilis at hindi nakakasakit.Hindi ito nangangailangan ng anumang anesthesia.Ang dami ng radiation na ginamit ay napakaliit—malaking mas mababa kaysa sa dosis ng isang karaniwang chest x-ray.
Sa anumang pamamaraan ng x-ray, may kaunting pagkakataong magkaroon ng cancer mula sa labis na pagkakalantad sa radiation.Gayunpaman, ang benepisyo ng isang tumpak na diagnosis ay higit na mas malaki kaysa sa panganib.Dapat palaging ipaalam ng mga babae sa kanilang manggagamot o sa Radiology & Imaging technologist kung may anumang posibilidad na sila ay buntis.
Mga Limitasyon ng Bone Densitometry
Hindi mahuhulaan ng bone densitometry nang may 100% na katiyakan kung makakaranas ka ng bali sa hinaharap.Gayunpaman, maaari itong magbigay ng malakas na indikasyon ng iyong panganib ng isang bali sa hinaharap.
Sa kabila ng pagiging epektibo nito sa pagsukat ng lakas ng buto, ang bone densitometry o DXA ay limitado ang paggamit para sa mga taong may spinal deformity o para sa mga taong nagkaroon ng spinal surgery.Kung mayroon kang vertebral compression fractures o osteoarthritis, ang iyong kondisyon ay maaaring makagambala sa katumpakan ng pagsusulit.Sa mga pagkakataong ito, maaaring magsagawa ng isa pang pagsubok, tulad ng densitometry ng buto ng bisig.
Subspecialize Kami Sa Pagbasa ng Mga Imahe ng Bone
Ang Radiology at Imaging ay gumagamit ng makabagong kagamitan na nagbibigay ng pambihirang diagnostic na detalye.Ang aming mga body imaging radiologist o musculoskeletal radiologist ay dalubhasa sa pagbabasa ng bone densitometries na nangangahulugang mas maraming kadalubhasaan at karanasan ang gumagana para sa iyo.
Oras ng post: Mar-07-2023